猴痘是由猴痘病毒引起的一種人和動物都可感染的疾病，屬于人畜共患傳染病。猴痘病毒為痘病毒科正痘病毒屬，分為西非分支和剛果盆地分支兩類。疾病高危人群主要為接觸病毒的衛(wèi)生工作者，與猴痘患者有密切接觸的人，以及兒童、孕婦、免疫力低下的人群。

猴痘的主要癥狀包括發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大和全身水皰膿皰，伴有出血傾向。猴痘的主要傳染源為受感染的人和動物，主要通過直接接觸和呼吸道飛沫等途徑傳播。猴痘的潛伏期通常在6至13天左右。

猴痘的診斷主要通過臨床表現(xiàn)和實驗室檢測，可以通過病毒包涵體和抗原檢測，聚合酶鏈式反應（PCR）檢測核酸，以及血清學和電鏡等檢查方式來確認病情。治療暫無特定藥物，采用支持性治療，以抑制病毒、防治并發(fā)癥與保障患者營養(yǎng)為主。

猴痘首次被發(fā)現(xiàn)于1958年，人類首次受感染報道于1970年。世界衛(wèi)生組織在2023年5月11日聲明猴痘不再構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》相關(guān)規(guī)定，自2023年9月20日起將猴痘納入乙類傳染病進行管理，采取乙類傳染病的預防、控制措施。

       猴痘的病因為感染猴痘病毒，猴痘病毒傳染源可為受感染的動物、人，直接接觸、呼吸道飛沫等途徑可傳播，主要感染未接種牛痘疫苗的兒童。該病作為一種傳染病，有較為明確的傳染源、傳播途徑、易感人群。猴痘病毒（MPXV）歸類于痘病毒科正痘病毒屬，是對人類致病的4種正痘病毒屬之一，另外3種是天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒。電鏡下猴痘病毒顆粒呈磚形或橢圓形，大小為200nm×250nm，有包膜，病毒顆粒中有結(jié)構(gòu)蛋白和DNA依賴的RNA多聚酶，基因組為雙鏈DNA，長度約197kb。猴痘病毒分為西非分支和剛果盆地分支兩個分支。該次非流行國家部分病例病毒測序結(jié)果為西非分支。1.傳染源（1）感染猴痘病毒的嚙齒類動物是主要傳染源。猴痘病毒的主要宿主為非洲嚙齒類動物（包括非洲松鼠、樹松鼠、岡比亞袋鼠、睡鼠等）。（2）猴和猩猩等靈長類動物是人猴痘的重要傳染源。（3）其他動物中，大頰鼠、沙鼠、兔、犬、貓等也可成為傳染源。新興寵物如草原土撥鼠、松鼠等動物成為非猴痘流行區(qū)的傳染源。（4）受感染的人也可成為傳染源。2.傳播途徑（1）動物傳染至人：被感染動物咬傷可導致人感染，人直接接觸患病動物的受損皮膚、體液等也可感染。（2）人與人之間傳染：可經(jīng)呼吸道飛沫、直接接觸患者體液、被污染的物品（如衣服、被褥等）傳播，也存在母嬰垂直傳播，尚不能排除性接觸傳播。3.易感人群人群普遍易感。既往接種過天花疫苗者對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力。以下為高風險人群：（1）與猴痘患者生活在一起或與之有密切接觸（包括性接觸）的人，包括男男性行為人群；（2）接觸猴痘患者或猴痘病毒的衛(wèi)生工作者；（3）兒童、孕婦以及免疫力低下的人群。

猴痘潛伏期通常為6~13天，發(fā)病后主要表現(xiàn)為高熱、局部淋巴結(jié)腫大及全身水皰膿皰，伴有出血傾向。典型癥狀如下：

1.猴痘潛伏期5~21天，通常為6~13天。

2.發(fā)病后，可出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒或寒戰(zhàn)、乏力、頭痛、肌肉痛、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。

3.大部分病例在出疹前1~2天出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大，如下頜、頸部、耳后、腋窩、腹股溝

4.皮膚損害一般在發(fā)熱出現(xiàn)后1~3天出現(xiàn)，有的時間更長。常從頭面部開始，擴散至軀干、四肢；最常見的是面部，其次為手掌和腳掌，數(shù)量從數(shù)個至遍布全身，從水皰疹發(fā)展為膿皰疹；皰疹和膿皰疹多為球形，直徑約0.5-1厘米，質(zhì)地較硬，可伴明顯癢感和疼痛。最后干燥結(jié)痂，結(jié)痂脫落后可遺留紅斑或色素沉著，甚至瘢痕，瘢痕持續(xù)時間可長達數(shù)年。整個病程約2~4周。除皮膚外，口腔黏膜、生殖器、結(jié)膜、角膜等也可出疹，表現(xiàn)為紅色丘疹，然后轉(zhuǎn)為輕至重度的潰瘍灶。

5.少數(shù)病例由于出血性皰疹或其它并發(fā)癥導致病情加重，甚至死亡。

發(fā)生猴痘疫情時，猴痘病毒感染的最重要危險因素是與其他患者進行密切接觸。在沒有特效治療和疫苗的情況下，減少人感染疾病的惟一方式就是提高對危險因素的認識，并且開展宣傳教育，使人們了解到減少病毒接觸可能需要采取的措施。

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